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新生儿脐炎如何护理?

时间:2019-09-05 01:22  作者:admin  来源:未知   查看:  
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  易书科技是一家以内容制作、内容创意、内容运营为核心的多领域融合型发展的企业。本着内容精品化及跨界融合发展的理念,致力于出版(纸质、数字、音频、课程等载体)、影视IP、二维动画、视频等业务。脐带经一般结扎处理后,残端坏死组织于生后3~7日干燥脱落。但脐血管的体内部分在3~4周才达到结构上的闭合。若脐带在结扎时或以后被污染,则易引起新生儿脐炎、脐血管炎,还可通过脐血管蔓延,引起腹壁蜂窝膜炎、肝脏脓肿及败血症等。

  1.新生儿患脐炎时脐带根部或脱落后的创面发红,有少量粘液或脓性分泌物,无全身症状。重者局部脓性分泌物多,甚至形成脓肿,有时有恶臭,脐周皮肤发红变硬,此时常伴败血症的全身症状。

  2.炎症累及脐动脉而引起脐动脉炎,若脐动脉的两端密闭,只形成局部感染。若脐动脉向外开口,脐部可排出脓性分泌物。若脐动脉的外膜受累及,感染可由此扩散形成腹膜炎,若沿腹壁下动脉至阴部可在腹部形成脓肿,甚至形成败血症。

  3.脐部创面经久不愈者,仔细检查局部有无肉芽肿、窦口、窦道及粪样或尿样分泌物。

  (1)肉芽肿、脐茸:肉芽肿质软、触摸有鹅绒感,表面颗粒状,暗红色,经硝酸银处理后痊愈者可肯定诊断,若不能痊愈者应考虑是胃或肠粘膜外翻即脐茸。

  (2)脐窦,脐肠瘘、脐尿管未闭:若查见窦口应探查有无窦道,有之则为脐窦,系因卵黄囊脐端部分未闭合所致;窦口若有粪便样分泌流物出者,应考虑脐肠瘘,系卵黄囊完全未闭;如为淡黄色尿液样分泌物流出,为脐尿管未闭,从窦口注入碘油造影,有助于确诊。

  1.轻症:局部用3%过氧化氢和75%乙醇清洗,并保持干燥。红肿范围较大或伴有发热等全身症状,及时应用合适抗生素,局部给予清洁处理。用呋喃西林溶液湿敷,有脓肿者及时切开引流。

  2.肉芽肿可用硝酸银棒或5%~10%硝酸银液灼烧处理,每日一次,直至痊愈。



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